试管婴儿是一项对医院技术、医生经验以及患者身体状况都具有严格要求的手术，成功与否同时还会受到患者心理状态影响，如果其中有任何一个环节出现了细小的失误，都有可能导致试管婴儿手术的失败。

为了让大家更清楚的了解试管婴儿手术，以及影响手术成功率的关键因素，今天我们将从整个试管手术中的前后各个环节，对试管婴儿的失败原因进行详细的解读与剖析。

1. 促排卵和取卵失败

说起促排卵失败，很多国内患者都深有感触，也吃尽了苦头。往往尝试了一次又一次促排，促排卵针也打了几百针，最后不但没能达到促排目的，反而引发卵巢过度刺激综合征，给身体造成极大伤害。

其次是取卵困难，主要原因是因为患者的卵巢功能不佳，对刺激促排卵药物不起反应，或反应很差，以至卵巢不能产生足够数量的成熟卵子。

影响女性卵巢功能的因素除了年龄之外，还与个体之间的差异有关。此外，卵巢囊肿剥除术、卵巢电凝术等卵巢手术也可会破坏卵巢结构，损坏卵巢的功能。

解决方案：

每个人的身体情况不同，对药物的反应程度不同，科学严谨的促排方案是试管婴儿成败的关键，必须根据年龄、卵巢功能、基础卵泡情况等制定一个合适的促排卵方案。

促排用药期间，还需注意两点：

药物使用：促排前对女性进行子宫超声显像术、阴超和验血检查，以确定是否可以开始试管周期。

卵泡监测：促排卵期间需进行用药跟踪，通过验血和阴超检查实时监测卵泡发育情况和及时调整药物剂量，在保障女性身体安全的同时确定最佳取卵时间。

2. 受精失败

在做试管婴儿时，大约有20%的患者会出现受精失败。

出现受精失败的原因大致有两种：

一是精子无法进入卵子，影响精卵正常结合。

二是当精子进入卵母细胞后，卵母细胞激活失败，导致受精卵无法分裂。优秀的胚胎是成功的重要条件，不受精或受精而不卵裂都不能完成胚胎移植，也因而造成了试管婴儿的失败。

由于精子质量差导致的无法成功受精，目前可以通过单精子注射(第二代试管婴儿技术)直接将精子注射入卵母细胞胞浆内，达到受精的目的，可降低在胚胎形成阶段造成的手术失败几率。

解决方案：

运用卵胞浆内单精子注射技术(ICSI)，可大大提高受精率。

将人为挑选出的优质精子和卵子放置于显微镜下的操作皿内，专家一边用固定针将卵子固定，另一边将抓有精子的微小针管注入卵子内使其受精，可通过“强强联合”搭配出最强受精卵，实现了单一精子就能让卵子完成受精的过程，有效解决男性的少精、弱精等不育症。

胚胎培育失败

胚胎培育是模拟母体环境，将受精卵在体外培育成早期胚胎或囊胚，这个环节的成败取决于受精卵的质量和实验室环境。如果受精卵自身存在缺陷，自然无法继续正常生长发育;而没有符合胚胎生长的环境，受精卵同样难以在体外健康生长。

解决方案：

夫妻双方试管前积极调养身体，女性可提前服用辅酶Q10等提高卵子质量，男性要禁烟禁酒、不熬夜、多运动，将身体调整至最佳状态。

同时，应选择一家有一流胚胎实验室和权威专家的试管医院进行试管，这样才能保障培养皿内的温度、湿度、二氧化碳和氧气浓度等达到子宫内环境的标准，使受精卵顺利培育至第五天形成100多个细胞组成的囊胚，而不至于出现胚胎活力降低甚至死亡的情况。

移植失败

移植的胚胎没有办法着床成功，对病人而言是很大的打击，也困扰着施术的医生。甚至有些不孕症患者屡做屡败，除了钱财的花费外，对患者身心的创伤也非常大。

1、子宫内膜接纳胚胎的能力下降，如子宫结构异常、子宫内膜薄、子宫腔持续积水、子宫内膜细胞分泌的黏着蛋白的品质不好或是量不足、子宫腔内某种细胞素的量太多或太少、有自体免疫疾病或有血栓形成体质和习惯性流产等，都会影响胚胎着床。

2、胚胎本身的问题。如夫妻双方或单方染色体有异常，或染色体正常而基因异常都会影响胚胎的发育，使胚胎长到某一阶段即会停止生长;包围卵子的透明带变厚及变硬;体外培养环境不好，包括培养液不良、温度不当或操作技术欠佳，都可能损害胚胎，引起胚胎着床失败。

第一次试管失败后，多久可以进行第二次?

这取决于有没有冷冻胚胎。

所谓冷冻胚胎，是指一次促排卵、取卵、授精后形成了比较多的胚胎，一般每次最多只能移植3个胚胎，剩余的胚胎就会用专业的方法冷冻起来。如果一次试管失败了，就可以用这些冷冻胚胎再次尝试胚胎移植。

如果有冷冻胚胎，只要女性恢复月经周期，有自然的排卵，就可以再次移植胚胎，一般第二个月就可以接着做。如果没有冷冻胚胎，年轻女性建议间隔两三个月，再从促排卵重新做起;年龄大的女性再次促排卵时，可能会采取比较特殊的方式。

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